脳卒中のリハビリ８

脳卒中（脳梗塞や脳出血など）の後遺症で半身が麻痺してしまうことが多いのですが、その麻痺の程度も質もそれぞれ違っています。

力が入れにくい程度の方から全く力が入らない方までいます。下肢に力が入るが、体幹に力が入らないこともあります。また痙性と言って異常な筋緊張が強く出てしまって関節が固まってしまったり、感覚が残っている場合もありますし、自分の半身がどこにあるのかも、触っているのかどうかも分からない場合もあります。

その他様々な症状が複雑に合併していることが多く、歩行という重要で高度な動作が障害されることになります。

麻痺の状態によって障害は様々ですが、立つだけならしっかりできる方も多くいらっしゃいます。でも歩くことが出来ない場合、多くの原因が、重心を進む方向に適切に移動させることが出来ないことがみられます。身体の重心は骨盤内にありますが、姿勢によって位置は変化し、うまく適切な量で重心を移動させることが出来なければ前にも進まないし、下肢を一側ずつ１歩を出すことが出来ません。

左下肢を１歩前に出すには、右下肢に全体重を移す必要があります。少しでも左に体重がかかったままなら重くて出すことが出来ないか、一瞬しかステップできません。

下肢の体重を支える機能も必要ですが、正しく体重がかかれば力も入りやすくなります。足底にかかる体重を意識して何度も繰り返します。どこをどのように動かせば重心が移動できるのかはリハビリのセラピストに指導してもらいましょう。

何度も繰り返すことで身体が（脳か）覚えていくのです。

理学療法士になって３７年目のベテランが担当します。

体験リハビリも行っていますので、お気軽にご相談ください。